tetracycline and Chlamydial-Pneumonia

Psittacosis is a rare disease caused by Chlamydophila psittaci, an intracellular bacteria transmitted by contaminated birds. The clinical and radiological presentations are nonspecific. We describe a case of a 42-year-old woman, with known exposure to birds, who presented to the emergency department with one-week evolution of myalgia, polyarthritis, and respiratory symptoms. At admission, she had fever, respiratory failure, raised inflammatory markers and bilateral interstitial infiltrates at chest radiography. Considering the clinical findings and epidemiological background, we raised the hypothesis of a Chlamydophila psittaci atypical pneumonia that was serologically confirmed. Tetracyclines are the mainstay of treatment and the macrolides are an effective alternative. We highlight the importance of the epidemiological context in the early diagnosis and treatment of this infection.. A psitacose é uma entidade rara provocada pela Chlamydophila psittaci, uma bactéria intracelular obrigatória que se transmite através do contacto com aves contaminadas. A apresentação clínica e imagiológica é inespecífica. Reporta-se o caso clínico de uma mulher de 42 anos, com história de exposição a pássaros, que se apresenta no Serviço de Urgência com um quadro de mialgias, poliartralgias e clínica de infeção respiratória, com uma semana de evolução. À admissão, encontrava-se febril, com insuficiência respiratória do tipo 1, elevação dos parâmetros inflamatórios e infiltrados intersticiais difusos bilaterais na radiografia de tórax. Considerando o quadro clínico e o contexto epidemiológico de risco, colocou-se a hipótese de pneumonia atípica por Chlamydophila psittaci, confirmada serologicamente. As tetraciclinas são o esteio do tratamento, sendo os macrólidos uma alternativa eficaz. Realça-se a importância do contexto epidemiológico, para uma abordagem diagnóstica e terapêutica apropriadas.

Topics: Adult; Agapornis; Animals; Anti-Bacterial Agents; Chlamydial Pneumonia; Chlamydophila psittaci; Early Diagnosis; Female; Humans; Macrolides; Psittacosis; Tetracycline