s-5682 and Telangiectasis

Sclerotherapy is a common technique for the removal of intradermal veins. This study examined the rationale for prescribing micronized purified flavonoid fraction (MPFF) in clinical, etiological, anatomic, pathophysiologic (CEAP) class C1 patients with dilated intradermal veins scheduled for sclerotherapy.. In a national, multicenter, observational program, physicians recruited CEAP C1s patients scheduled for sclerotherapy. The decision to prescribe adjuvant MPFF (1000 mg/day for 6 weeks beginning 2 weeks before sclerotherapy) was made according to usual practice. Disease severity and treatment outcomes were assessed at baseline and 4 weeks post-sclerotherapy using a visual analog scale (VAS) as well as quality-of-life (CIVIQ-14) and patient satisfaction (Darvall) questionnaires.. A total of 70 physicians recruited 1150 patients: 1071 (93%) women, 79 (7%) men. Mean age (± SD) was 40.7 ± 10.7 years (range 18-74) and mean body mass index was 23.6 ± 3.3 kg/m. Resolution of venous symptoms post-sclerotherapy was greater in patients treated with MPFF compared with those undergoing sclerotherapy alone, supporting the rationale for use of MPFF in patients undergoing sclerotherapy.. Servier.

Topics: Administration, Oral; Adult; Chronic Disease; Diosmin; Drug Combinations; Edema; Female; Flavonoids; Hesperidin; Humans; Male; Middle Aged; Pain; Pre-Exposure Prophylaxis; Quality of Life; Sclerotherapy; Surveys and Questionnaires; Telangiectasis; Treatment Outcome

The authors carried out a study aimed at revealing transitory refluxes along the great saphenous vein (GSV) in patients with intracutaneous varicosity, and at investigating the possibility of removing them by means of preparations of micronized purified flavonoid fraction (MPFF). The study included a total of one hundred and forty-seven 21-to-47-year-old (mean age 31±4.4 years) women presenting with cutaneous varicosity (class C1s). The duration of skin manifestations amounted to 9.4±3.9 years (varying from 4 to 24 years). Telangiectasias were present in 69 (46.9%) women, 36 (24.5%) women had reticular varicosity, and 42 (28.6%) a combination thereof. An author-devised test was used with prolonged orthostatic load consisting in carrying ultrasound duplex scanning twice: in the evening after 6 p. m. and in the morning before 10 a.m., assessing the evening and morning parameters of the GSV, as well as the increment of the diameter of the vein at evening measurement as compared with the morning indices. Women with transitory refluxes along the GSV (n=59) underwent treatment with MPFF preparations (Detralex, Servier) during 60 days at a daily dose of 1,000 mg. The morning examination showed that there was no reflux along the GSV. The evening examination revealed refluxes along the GSV of various pattern and extent in 59 (40.1 %). All the 59 patients with evening refluxes presented complaints for increased fatigability, heaviness in the lower limbs by the end of the day. After 2 months of treatment, of the 59 women with initial reflux, 38 (64.4%) patients had no reflux and in 21 (35.6%) the extent of reflux decreased more than twofold. The evening diameter of the GSV decreased from 5.7 mm (95% CI 4.0-7.1) to 5.2 mm (95% CI 5.5-6.5) and the orthostatic gradient decreased from 0.9 mm (95% CD 0.6-1.3) to 0.6 mm (95% CI 0.4-0.8), p=0.000001. The initial complaints for heaviness in the legs after treatment disappeared in 76.6% of patients (50 of 59 subjects); in 9 women intensity of complaints decreased. The quality of life index decreased from 42 (95% CI 28-55) to 31 (95% CI 15-52) points (p=00001). Conclusions were drawn that in intracutaneous reflux in 40.1% of cases there appear transitory evening refluxes along the GSV revealed in the day-time orthostatic test. Taking MPFFs at a dose of 1,000 mg daily during 2 months removes evening transitory reflexes in 64.4% of cases and in 35.6% of cases decrease them, thus promoting contributing to decreased intensity of. Проведено исследование по выявлению транзиторных рефлюксов по большой подкожной вене (БПВ) у пациентов с внутрикожным варикозом и изучению возможности их устранения с использованием препаратов микронизированной очищенной флавоноидной фракции (МОФФ). В исследование включено 147 женщин в возрасте от 21 до 47 лет (в среднем 31±4,4 года) с кожным варикозом (класс C1s). Длительность существования кожных проявлений составила 9,4±3,9 лет (от 4 до 24 лет). Телеангиоэктазии имелись у 69 (46,9%) пациенток, ретикулярный варикоз – у 36 (24,5%), их сочетание – у 42 (28,6%). Применен авторский тест с длительной ортостатической нагрузкой, заключающийся в проведении ультразвукового дуплексного сканирования дважды: вечером после 18 часов и утром до 10 часов утра. Оценивались вечерний и утренний диаметры БПВ, а также прирост диаметра вены при вечернем измерении в сравнение с утренним. Пациенткам с транзиторными рефлюксами по БПВ (n=59) проведено лечение препаратом МОФФ (Детралекс, Сервье) в течение 60 дней по 1000 мг ежедневно. При утреннем исследовании рефлюкс по БПВ отсутствовал. При вечернем исследовании у 59 (40,1%) человек выявлен рефлюкс по БПВ различного характера и протяженности. Все 59 пациенток с вечерними рефлюксами жаловались на повышенную утомляемость, тяжесть в нижних конечностях к концу дня. Через 2 месяца лечения из 59 женщин с исходным рефлюксом у 38 (64,4%) пациенток он отсутствовал, а у 21 (35,6%) протяженность рефлюкса уменьшилась более чем в 2 раза. Вечерний диаметр БПВ уменьшился с 5,7 мм (95% ДИ 4,0–7,1) до 5,2 мм (95% ДИ 3,5–6,5), а ортостатический градиент – с 0,9 мм (95% ДИ 0,6–1,3) до 0,6 мм (95% ДИ 0,4–0,8), р=0,000001. Исходные жалобы на тяжесть в ногах после лечения исчезли у 74,6% пациентов (50 из 59 человек), у 9 пациенток интенсивность жалоб уменьшилась. Индекс качества жизни снизился с 42 (95% ДИ 28–55) до 31 (95% ДИ 15–52) баллов (р=0,00001). Сделаны выводы, что при внутрикожном варикозе в 40,1% случаев возникают транзиторные вечерние рефлюксы по БПВ, обнаруживаемые при дневном ортостатическом тесте. Прием МОФФ по1 000 мг в сутки в течение 2 месяцев устраняет вечерние транзиторные рефлюксы в 64,4% наблюдений, а в 35,6% наблюдений уменьшает их, способствуя снижению интенсивности венозных жалоб и повышению качества жизни.

Topics: Adult; Cardiovascular Agents; Diosmin; Drug Combinations; Female; Flavonoids; Hesperidin; Humans; Lower Extremity; Quality of Life; Russia; Severity of Illness Index; Telangiectasis; Time Factors; Treatment Outcome; Ultrasonography, Doppler, Duplex; Varicose Veins