rocuronium and Mastocytosis--Systemic

Perioperative management in patients suffering from systemic mastocytosis is challenging. Most recommendations regarding anesthetic management in these patients are based on clinical reports, and there are controversies about the use of rocuronium and sugammadex. We present a case report of a patient with systemic mastocytosis who was given sugammadex for rocuronium reversal. Tryptase levels were monitored during the first postoperative 24 h, without evidence of elevation. We also performed a systematic review to provide an overview of current evidence regarding the safety of using sugammadex in patients suffering from systemic mastocytosis. The search strategy included PubMed and Google Scholar. All studies published up to and including January 2021 concerning anesthetic management in systemic mastocytosis were included. Of the 122 articles located, 9 articles were included: 2 reviews and 7 case reports. Data from reviewed studies confirm that sugammadex can safely be administered in patients suffering from systemic mastocytosis.. Die perioperative Behandlung von Patienten mit systemischer Mastozytose ist eine Herausforderung. Die meisten Empfehlungen zur Anästhesiebehandlung von diesen Patienten basieren auf klinischen Berichten und es gibt Kontroversen über die Anwendung von Rocuronium und Sugammadex. Wir präsentieren einen Fallbericht über eine Patientin mit systemischer Mastozytose, der Sugammadex zur Rocuronium-Umkehr verabreicht wurde. Die Tryptasespiegel wurden während der ersten postoperativen 24 h überwacht, wobei keine Erhöhung dieser Tryptasespiegel beobachtet wurde. Es wurde auch ein systematisches Review durchgeführt, um einen Überblick über die aktuelle Evidenz zur Sicherheit der Anwendung von Sugammadex bei diesen Patienten zu geben. Die Suchstrategie umfasste PubMed und Google Scholar. Alle Studien zur Anästhesiebehandlung bei systemischer Mastozytose bis einschließlich Januar 2021 wurden eingeschlossen. Von den 122 gefundenen Artikeln wurden 9 Artikel aufgenommen: 2 Reviews und 7 Fallberichte. Die Daten aus überprüften Studien bestätigen, dass Sugammadex bei Patienten mit systemischer Mastozytose sicher verabreicht werden kann.

Topics: Androstanols; gamma-Cyclodextrins; Humans; Mastocytosis, Systemic; Neuromuscular Blockade; Neuromuscular Nondepolarizing Agents; Rocuronium; Sugammadex

Topics: Anesthesia, General; Appendectomy; Appendicitis; Drug Hypersensitivity; Epinephrine; Erythema Nodosum; Female; Heart Arrest; Humans; Immunoglobulin E; Mast Cells; Mastocytosis, Systemic; Middle Aged; Neuromuscular Blocking Agents; Rocuronium; Sugammadex

Topics: Androstanols; Anesthesia; gamma-Cyclodextrins; Humans; Laparotomy; Male; Mastocytosis, Systemic; Middle Aged; Neuromuscular Nondepolarizing Agents; Rare Diseases; Rocuronium; Sugammadex; Time Factors

Topics: Aged; Analgesia; Analgesics, Opioid; Androstanols; Anesthesia, General; Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal; Chlorpheniramine; Cholecystectomy; Cholelithiasis; Contraindications; Female; Fentanyl; Histamine Antagonists; Histamine Release; Humans; Intraoperative Complications; Leukotriene Antagonists; Male; Mastocytosis, Systemic; Middle Aged; Perioperative Care; Preanesthetic Medication; Rocuronium

Topics: Acetaminophen; Anaphylaxis; Androstanols; Anesthesia, General; Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal; Contraindications; Female; Histamine Antagonists; Histamine Release; Humans; Hysterectomy; Intraoperative Complications; Mast Cells; Mastocytosis, Systemic; Middle Aged; Preanesthetic Medication; Rocuronium; Tonsillectomy