alpha-synuclein and Language-Disorders

Cognitive impairment may appear at the earliest stages in Parkinson's disease (PD). To assess the prevalence of mild cognitive impairment (MCI) and its different subtypes, as transitional stage, is complicated by the lack of consensus diagnostic criteria.. To review MCI in PD (MCI-PD), diagnostic criteria and predictive factors of conversion to dementia.. Systematic review of articles published in Medline (PubMed) using the combination of keywords 'mild cognitive impairment' and 'Parkinson's disease'.. MCI-PD diagnostic criteria published by the Movement Disorders Society are an interesting tool for the diagnosis, in spite they are not validated. Its implementation has the following limitations: 1) the heterogeneity of cognitive deficits described in PD; 2) a variable evolution of cognitive symptoms in PD which difficult the identification of dementia predictors; 3) selection of the more appropriate neuropsychological tests and cut-off points; 4) patient characteristics, disease stage and type of antiparkinsonian treatment.. Neuropsychological subtypes, neuroimaging, biomarkers or limitation in some instrumental activities seem to be very sensitive for detecting patients with MCI-PD and increased risk of conversion to dementia.. Subtipos de deterioro cognitivo leve en la enfermedad de Parkinson y factores predictores de conversion a demencia.. Introduccion. El deterioro cognitivo puede aparecer en las etapas mas iniciales de la enfermedad de Parkinson (EP). Determinar la prevalencia del deterioro cognitivo leve (DCL) como etapa de transicion o sus diferentes perfiles resulta complicado por la ausencia de criterios diagnosticos consensuados. Objetivo. Revisar el concepto de DCL en la EP, sus criterios diagnosticos y los factores predictores de conversion a demencia. Pacientes y metodos. Revision sistematica de los articulos publicados en Medline (PubMed) utilizando la combinacion de las palabras clave 'deterioro cognitivo leve' y 'enfermedad de Parkinson'. Resultados. Los criterios diagnosticos del DCL en la EP publicados por la Sociedad de Trastornos del Movimiento, a pesar de no estar validados, constituyen una importante herramienta para el diagnostico de estos pacientes. Su aplicacion se ve influida por las siguientes limitaciones: la heterogeneidad de los deficits cognitivos descritos en la EP, su evolucion variable, que dificulta el hallazgo de factores predictores de conversion a demencia, la seleccion de las pruebas neuropsicologicas mas apropiadas y la determinacion de los puntos de corte mas idoneos, y las caracteristicas del paciente, etapa de la enfermedad y tipo de tratamiento antiparkinsoniano. Conclusiones. Marcadores neuropsicologicos, de neuroimagen, biomarcadores o la limitacion en algunas actividades instrumentales son muy prometedores para la deteccion de pacientes con DCL en la EP y riesgo elevado de conversion a demencia.

Topics: alpha-Synuclein; Amyloid beta-Peptides; Atrophy; Attention; Biomarkers; Brain; Cognitive Dysfunction; Cross-Sectional Studies; Dementia; Disease Progression; Executive Function; Humans; Language Disorders; Longitudinal Studies; Memory Disorders; Neuroimaging; Neuropsychological Tests; Parkinson Disease; Peptide Fragments; Prevalence; Quality of Life; Research Design; Risk Factors; Severity of Illness Index; Symptom Assessment